肝斑｜ オガタファミリークリニック-フェムケアサロン

女性ホルモンと肝斑の関係

産婦人科専門医が診る肝斑治療

肝斑は30～40代の女性に多く、妊娠・出産・ピル服用・更年期など、ホルモンが変動する時期に発症・悪化します。当院では、まず患者様のホルモン状態を把握。月経周期、妊娠・授乳の有無、ピル服用歴、更年期症状などを総合的に判断し、肝斑の原因を特定します。

肝斑とは？

こんなお悩みはありませんか？

• 頬に左右対称のぼんやりとしたしみがある
• 妊娠してから両頬にしみが広がった
• ピルを飲み始めてからしみが気になる
• 更年期になって急にしみが目立つようになった
• レーザー治療で悪化したことがある
• 普通のしみ治療が効かない
• ファンデーションでも隠しきれない
• ストレスで濃くなる気がする

肝斑の原因

女性ホルモンの影響

肝斑の最大の原因は女性ホルモンの変動です。エストロゲンとプロゲステロンのバランスが変化することで、メラノサイトが活性化し、メラニンが過剰に生成されます。産婦人科専門医として、ホルモンの状態を正確に把握することが、効果的な治療の第一歩だと考えています。

妊娠・ピル・更年期

妊娠中、ピル服用中、更年期は特に肝斑ができやすい時期です。当院では不妊治療でホルモン剤を使用している方、更年期でホルモン補充療法を受けている方の肝斑相談も多く、婦人科治療と美容治療を両立させています。

紫外線で悪化

紫外線は肝斑を悪化させる大きな要因です。ホルモンバランスが不安定な時期に紫外線を浴びると、通常のしみより濃い肝斑が形成されやすくなります。

ストレスと摩擦

ストレスによるホルモンバランスの乱れ、洗顔やマッサージによる摩擦も肝斑を悪化させます。生活習慣の改善も治療の重要な要素です。

診断の重要性

肝斑は他のしみと治療法が全く異なります。通常のしみに効果的なレーザー治療が、肝斑には逆効果となることもあるため、正確な診断が極めて重要です。

肝斑の特徴的な所見

• 頬骨に沿って左右対称
• 境界がぼんやりしている
• 季節やホルモン周期で濃淡が変化
• 額や口まわりにも出ることがある

問診では、月経周期、妊娠歴、ホルモン剤の使用歴などを詳しくお聞きします。老人性色素斑やADMとの鑑別を慎重に行い、混在している場合は適切に治療の優先順位を決定します。

当院の肝斑治療

内服薬中心の治療

トラネキサム酸、ビタミンC、ビタミンEなどの内服薬が肝斑治療の基本です。妊活中の方には妊娠判明後すぐに中止できる処方を、授乳中の方には安全な薬剤を選択します。ホルモン治療中の方は、相互作用も考慮した処方を行います。

IPLの慎重な照射

肝斑にIPLを使用する場合は、通常のしみより弱い出力で慎重に照射します。悪化のリスクを最小限に抑えながら、徐々に改善を図ります。

エレクトロポレーション

トラネキサム酸を含む美容液を、針を使わずに浸透させます。妊娠中・授乳中でも安全に施術可能で、内服薬が使えない時期の代替治療としても有効です。

ホルモン調整

更年期の肝斑には、ホルモン補充療法の調整が効果的な場合があります。婦人科と美容の両面からアプローチできるのが当院の強みです。

妊娠・産後のケア

• 妊娠中：エレクトロポレーション、安全な美白化粧品でケア
• 産後：授乳終了後から内服薬開始、IPLも検討
• 更年期：ホルモン補充療法と並行した治療

各時期に応じた最適な治療計画を立案します。

肝斑治療の注意点

根気強い治療が必要

肝斑は即効性のある治療法がなく、数ヶ月単位での改善を目指します。婦人科の定期検診と合わせて、長期的にフォローいたします。

悪化させない工夫

強い刺激は禁物です。優しい洗顔、こすらないスキンケア、徹底した紫外線対策など、日常生活の指導も丁寧に行います。

再発の可能性

ホルモンバランスが変化すると再発することがあります。更年期、ストレス、生活習慣の変化時は特に注意が必要です。

総合的アプローチ

肝斑は「ただのしみ」ではなく、女性ホルモンと深く関わる症状です。ホルモンの状態を把握し、ライフステージに応じた治療を行うことで、より効果的な改善が期待できます。

不妊治療中の方、更年期の方、ピルを服用中の方も、安心してご相談ください。婦人科治療と美容治療を両立させ、トータルでサポートいたします。